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心功能不全患者的饮食应注意什么?

发布时间:2007-12-06 09:00:11
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       1、限制钠盐的摄入:以预防和减轻水肿,应根据病情选用低盐、无盐饮食。低盐即烹调时食盐2克/天;食盐含钠391毫克/克,或相当于酱油10毫升。无盐:即烹调时不添加食盐及酱油,大量利尿时应适当增加食盐的量以预防低钠综合征。

      2、限制水的摄入:心力衰竭中水的潴留主要继发于钠的潴留。故在采取低钠饮食时,可不必严格限制进水量。国内学者主张对一般患者的液体摄入量限为每日1000~1500毫升(夏季可为2000~3000毫升),但应根据病情及个体的习惯而有所不同。对于严重心力衰竭,尤其是伴有肾功能减退的患者,由于排水能力减低,故在采取低钠饮食的同时,必须适当控制水分的摄入,否则可能引起稀释性低钠血症,这为顽固性心力衰竭的重要诱因之一。一旦发生此种情况,宜将液体摄入量限制为500~1000毫升,并采用药物治疗。

      3、钾的摄入:钾平衡失调是充血性心力衰竭中最常出现的电解质紊乱之一。临床中最常遇到的为缺钾,故对长期使用利尿剂治疗的病人应鼓励其多摄食含钾量较高的食物和水果,例如干蘑菇、紫菜、荸荠、红枣、香菜、香椿、菠菜、苋菜、桔子、番木瓜香蕉及谷类等。

      4、热能和蛋白质不宜过高。一般说来,对蛋白质的摄入量不必限制过严,每天50~70克,但当心衰严重时,则宜减少蛋白质的供给,此外,肥胖还将加重心脏本身的负担,因此宜采用低热能饮食,以使患者的净体重维持在正常或略低于正常的水平。

      5、碳水化合物的摄入:供给按(300克~350克)/天,因其易于消化,在胃中停留时间短,排空快,可减少心脏受胃膨胀的压迫。宜选食含淀粉及多糖类食物,避免过多蔗糖及甜点心等,以预防胀气、肥胖及甘油三酯升高。

      6、限制脂肪:肥胖者应注意控制脂肪的摄入量,宜按(40克~60克)/天。因脂肪产热能高,不利于消化,在胃内停留时间较长,使胃饱胀不适;过多的脂肪能抑制胃酸分泌,影响消化;

      7、补充维生素:如鲜嫩蔬菜、绿叶菜汁、山楂、鲜枣、草莓、香蕉、橘子等,必要时应口服补充维生素B和C等。

 

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