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癌痛规范化诊疗督导检查纪要

作者:范秋月 发布时间:2018-02-28 10:45:35
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在这数九寒天,我们迎来了北京市癌痛小组专项检查,我科室作为医院此次检查的重点科室,科室全体医护人员在科主任带领下积极迎接此次专项检查。

1月22日下午科室医护人员在科主任带领下,携带癌痛相关文件夹到达第一会议室。13:30由医务处汤玲处长主持并介绍专项检查专家。郑宏副处长、杨迎霞老师陪同检查。检查小组组长刘端祺老师向大家讲解此次检查的内容。科室田劭丹主任医师向各位领导、专家做了科室癌痛工作汇报。最后在科主任及医务处领导带领下,专家们前往病房进行实地检查。

此次检查内容主要分为三部分,医疗组、护理组、药学组三组检查考核内容。我科主要配合医疗与护理检查。护理组检查的老师是来自北医三院肿瘤科陈亚梅老师,检查前陈老师首先说明了此次检查的主要内容及检查资料,护士长及疼痛护士提供科室备查资料及病历。检查中陈老师指出,科室目前只对患者入院时进行了一次全面疼痛评估,在爆发痛时只对患者爆发痛进行了疼痛评分及患者爆发痛遵医嘱用药后的再次评估及护理文书书写,今后应在患者入院8小时内应进行全面疼痛评估,并在出现爆发痛时再次全面评估。针对患者住院及出院期间健康宣教方面,陈老师指出住院患者大多是老年人,个别患者可能存在不识字等情况,科室在健康宣教方面做得很好,宣教内容及宣教材料也很充分,不足之处是应该针对老年患者准备一些科室特色插图,老年患者翻看起来一目了然。在病房对患者进行床旁访问时,陈老师询问患者口服止疼药是怎么服用的,多长时间服用一次,服用时需不需要把药物嚼碎服用,服药后有没有恶心呕吐、眩晕不适等症状,服用完至疼痛有没有服用通便的药物,最近您排便怎么样,晚上睡觉休息的好吗?是否有疼痛不适等问题,患者依次回答了护士每天都会询问我的排便情况,刚入院时吃的是其他止疼药物,出现恶心呕吐、眩晕症状明显,来到这里以后和大夫说明了服用的药物,通过大夫调整止疼药物后没再出现过不适症状了,口服止疼药时每天都是护士进行发放的,12小时发一次,护士说止疼药不能嚼着吃,护士每天都会拿着一个笑脸图片询问疼痛情况。陈老师指出我科对患者健康指导很到位、也很全面。

负责医疗检查的是来自301医院孙永海主任,主任详细就疼痛评估、规范化治疗、专科会诊等方面进行了提问,并查阅病历,指出三点不足:一是没有滴定的过程或者说滴定过程不合理,建议医院平台务必提供即释吗啡片供临床大夫合理滴定;二是病历记录存在不完善的地方,在调整剂量时没有严格按照流程执行;三是专科会诊欠缺,应加强。

检查组组长刘端琪教授与侯丽主任交谈,就癌痛治疗策略、中医药在癌痛治疗中的应用、安宁治疗中疼痛处理的重要性等进行了细致的沟通与交流。

最后陈信义教授、侯丽主任代表科室表示督导检查指出了我们工作存在的不足,使我们受益匪浅。癌痛管理工作是一项需要不断完善的工作,在今后工作中我们将不断学习先进的疼痛管理理念、方法,把科室疼痛管理工作做出特色。

(撰稿:范秋月 审稿:侯丽)

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护理检查

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医疗检查

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与检查组专家合影留念


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