下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是一种常见疾病,尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢表浅静脉扩张,伸长,迂曲,产生患肢酸胀,乏力,沉重等症状,严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。
临床表现
1.在下肢尤其在小腿,浅静脉隆起,扩张弯曲,甚至卷曲成团;
2.病人常感有小腿酸胀,乏力;
3.久站后出现足部浮肿;
4.晚期,小腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹,轻微损伤常可导致经久不愈的慢性溃疡。
诊断鉴别
诊断依据
1.上述主要症状和体征。
2.深浅静脉瓣膜功能试验。
3.交通支瓣膜功能试验。
4.深静脉通畅试验。
疾病治疗
治疗原则
1.弹力袜或弹力绷带压迫:适用于妊娠期,病情轻,年龄过大或全身情况差不能耐受手术者。
2.硬化剂注射:适用于手术后残留曲张静脉的治疗。
3.手术治疗:单纯浅静脉病变行大隐静脉或小隐静脉高位结扎,剥脱主干,切除扩张属支,结扎功能不全的交通支。
4.深静脉瓣功能不全者,应行深静脉瓣手术。
用药原则
本病无有效治疗药物,以手术和其他物理方法治疗是根本办法。