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精准微创,东直门医院通州院区胸外科开展胸腔镜微创手术治疗肺结节取得良好效果

作者:田海彤 发布时间:2023-07-28 浏览次数:


      2023年7月12日,64岁的x大妈(化名)因“右肺占位”困扰多月,为求进一步治疗,遂慕名前往东直门医院通州院区胸外科寻求诊治。



       患者既往失眠病史多年,7个月前胸部CT显示右肺上叶后段磨玻璃结节,边界欠清晰(11×14mm),自行口服药物治疗后未见好转。针对患者病情,胸外科主任宋福杰随即收患者住院治疗,根据术前相关检查及化验各项结果,宋主任带领团队制定了详细的手术方案,即胸腔镜右肺上叶后段切除+淋巴结清扫术(既能完全切除病灶,又能保留更多肺组织、保护肺功能)。



      手术顺利的关键在于术者的手术技巧,对术者的技术水平要求极高。宋福杰主任团队利用胸腔镜微创特点,为患者实施右肺上叶后段的切除及淋巴结清扫术。术中,宋福杰团队精准探查病变部位及范围,通过打开后纵隔胸膜,切除相应淋巴结;随后打开叶间胸膜,找到相应血管、段支气管,进行离断。团队采用膨胀萎陷法确认段间平面,使用直线切割缝合器离断相应肺组织,在腔镜观察孔放置1根胸管,接胸引瓶,手术顺利完成。

 


       术后,快速病理诊断为肺原位腺癌,淋巴结未见转移。科室通过中西医结合特色治疗帮助患者快速恢复。使患者在住院、手术期间痛苦小、恢复快、疗效好,有效缩短住院日期。


 术后 

 胸外科中西医结合特色诊疗方案 

联合中医治疗处理伤口疼痛:口服中药+针刺+红光照射治疗。

术后咳嗽咳痰:雾化吸入+穴位贴敷+耳穴压丸。

术后胸闷气短:口服中药+气功锻炼。

术后胸腔积液:中药贴服+中药定向药透。

术后呼吸功能康复:肺功能综合训练,呼吸操。

术后全身康复:气压式下肢循环驱动,早期有氧运动指导。


科普

胸腔镜手术的微创优点?

1. 手术创伤小。

2. 术后疼痛较轻

3. 对肺功能影响小,可较大程度上保留胸廓的完整性与呼吸功能

4. 对免疫功能影响小

5. 术后并发症少,减少下肢血栓及肺栓塞的发生率



专家简介



宋福杰

简介:医学博士,主任医师。东直门医院通州院区胸外科主任;东直门医院呼吸病中心副主任。中国老年保健协会肿瘤风险评估与系统干预专业委员会委员;全国卫生产业企业管理协会感染外科技术创新委员会委员;北京中西医结合学会胸科专业委员会常务委员。从事胸外科工作30余年,发布医学论文30余篇,获省部级科技成果奖2项,编著书籍2部。

擅长: 肺结节微创诊断、微创治疗(胸腔镜手术、微波/射频消融)及中西医结合治疗;胸部肿瘤,包括肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的早诊早治及规范化与个体化治疗;难治性胸水、大泡性肺气肿的中西医结合微创治疗;支气管胸膜瘘、慢性脓胸、食管胃吻合口瘘、胸骨感染、刀口感染、气管狭窄等疾病的中西医结合治疗;中央气道癌前病变早期癌的诊断与中西医结合治疗;胸部手术后的康复治疗,包括呼吸锻炼,术后并发症如咳嗽、胸闷、胸痛、胸腔积液的中西医结合治疗等。

出诊时间:周一、周三、周五上午

出诊地点:二期门诊四层A区

羿雷

简介:主治医师,毕业于北京中医药大学,医学硕士,从事胸外科工作7年,发表医学论文5篇,编著书籍2部。

擅长:咳嗽、胸闷、胸痛中西医结合治疗;难治性胸水、大泡性肺气肿的中西医结合微创治疗;胸部外伤手、血气胸、多发肋骨骨折中西医结合治疗;肺结节微创诊断与中西医结合治疗,肺癌的早诊早治;肺康复、胸部术后康复治疗。

出诊时间: 周二上午、周四下午

出诊地点:二期门诊四层A区

韩铁鹏

简介:主治医师,医学硕士,从事胸外科工作6年,发表医学论文6篇,编著书籍2部。

擅长:肺癌早诊早治。胸腔镜下肺叶、肺段手术治疗肺结节、早期肺癌;肺结节微创诊断与治疗(胸腔镜、射频消融);肺癌的规范化与个体化治疗;难治性胸水、大疱性肺气肿微创治疗;胸部外伤、血气胸、多发肋骨骨折的中西医结合治疗。肺康复、胸部术后康复治疗。

出诊时间:周二、周四轮流出诊

出诊地点:二期门诊四层A区

洪文静

简介:中医医师,医学硕士。

擅长:胸腔积液、肋骨骨折的中西医结合治疗;胸部术后的康复治疗;肺癌的规范化与个体化治疗;肺结节微创诊断与中西医结合治疗;肺癌的早诊早治;针灸中药并用、中西医结合治疗咳嗽、胸闷、胸痛。

出诊时间:周二、周四轮流出诊

出诊地点:二期门诊四层A区

作者:田海彤

编辑:李雨欣

审核:宋福杰  刘丽娟

审阅:龚燕冰