‍‍ 面对基层医疗资源不均衡的难题，东直门医院创新推出“1+1+N”家医同心服务矩阵：  

即1个专科团队（东直门医院以科室为单位，集体派驻到家医团队）；  

1个社区家医团队（全科医生、中医师、公卫专员协同）；  

N个健康触角（智能健康小屋、村级健康网格员）。 

       “过去村民体检要辗转多科室，现在三甲专家带着‘移动医院’进村，CT、心电、血检一站式完成。”张家湾社区卫生服务中心谌军主任表示，这种“组团式服务”让基层医疗从“单兵作战”升级为“集团作战”。

      活动现场，四大特色服务让健康管理“看得见、摸得着”：

      肿瘤科胡乃东主任团队为45岁以上村民进行胃癌、肺癌风险初筛，现场发现3例高危人群并启动绿色转诊通道。  

      脑病科黄丽贤医生通过“AI舌面脉诊仪”评估中风风险，为12名高血压患者定制中药代茶饮+穴位按摩干预方案。  

      治未病中心刘妍医生带领团队开展九种体质辨识，现场给出个性化的健康养生指导，发放节气养生香囊200余个。  

      家庭医生将血压、血糖等数据实时上传至“慢病管理”平台，老年医学科朱官印团队据此调整用药方案，村民扫码即可查看分析报告。

      此次活动不仅是义诊，更是基层健康生态的重构： 

精准对接需求：前期通过健康问卷摸底，针对村民高发的关节炎、肺结节等问题定制服务包； 

长效跟踪机制：为78名慢病患者建立“家医-专科医生”双签约档案，每月远程随访； 

人才培育计划：东直门医院向社区输送中医适宜技术培训，培养能开“中医健康处方”的社区全科医生。 

      “王大妈的空腹血糖从9.6降到6.1，靠的就是家医团队每周两次的上门指导。”肿瘤科董石医生展示的案例，印证了健康管理的深远价值。

      “我们要让每个家庭都拥有‘健康守门人’。”东直门医院通州院区负责人表示，未来将通过医联体建设，打造“15分钟健康服务圈”，让东直门医院的优质医疗资源如阳光般洒向副中心的每个角落。

      当东直门医院的专家蹲下身来为村民把脉，当智能设备与传统中医在田间地头相遇，一幅“上下联动、防治结合”的健康图景正徐徐展开。这不仅是医疗服务的下沉，更是健康中国战略在基层土壤中扎下的深根——因为真正的医者仁心，永远向着百姓最需要的地方生长。