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【援医情长】与时间赛跑,为心脏护航!我院心血管科三区援疆医生裴军斌成功救治高龄恶性心律失常休克患者
生死救援分秒必争,医者担当守护初心。6月16日,昆玉市人民医院心内科上演了一场分秒必争的危重症抢救。面对病情极速恶化、濒临休克的高龄患者,我院心血管科三区援疆医生裴军斌迅速挺身而出,成功将患者从生死边缘挽救回来,充分展现了北京“组团式”医疗援疆的过硬实力。
当日,科室收治一名高龄阵发性室上速患者,患者入院时循环状态极差,血压低至75/40mmHg。经电复律治疗短暂恢复窦性心律后,患者病情突发急剧恶化,再次发作恶性心律失常,心率骤升至180次/分,血氧饱和度降至90%,迅速进展为严重低血压休克,伴随意识模糊、四肢湿冷、呼吸急促等危急症状,随时可能出现心跳骤停,病情凶险。
危急关头,裴军斌医生迅速组织医护开始抢救,快速结合心电图及临床症状综合研判,高度怀疑急性冠脉综合征合并恶性心律失常。该患者高龄、生命体征极不稳定,院内无主动脉球囊反搏泵(IABP)循环支持设备,急诊介入治疗风险极高、死亡率高,给救治工作带来极大挑战。
面对极高的救治风险,裴军斌医生果断启动急救方案,迅速为患者开辟第二条静脉通路,精准泵入盐酸胺碘酮纠正恶性心律失常、转复心律,同步使用去甲肾上腺素升压抗休克,动态精细调整用药剂量,精准把控救治节奏。经过紧急高效救治,患者病情逐步逆转,成功恢复窦性心律,心率稳定至70次/分左右,血压回升至120/75mmHg左右,血氧饱和度94%,意识转清、四肢回暖、呼吸平稳,生命体征全面趋于平稳,顺利脱离生命危险。

待患者病情稳定后,裴军斌医生反复与家属沟通病情、细致讲解诊疗方案,在家属充分理解并同意后,团队在血管活性药物支持下为患者完善冠脉造影检查,结果提示冠脉血管无明显狭窄,排除严重冠状动脉器质性病变,彻底打消了患者及家属的顾虑。

此次高危病例的成功救治,彰显了北京“组团式”援疆技术优势。下一步,北京援疆医疗团队将持续发挥技术优势,补齐当地急危重症救治短板,规范诊疗流程、赋能科室发展,以专业医术守护昆玉市各族群众生命健康,书写医疗援疆暖心答卷。
撰稿 | 裴军斌
编辑 | 金鑫鑫
审阅 | 李晋玉

