医患沟通是医患围绕着患者健康问题进行的信息交流。医患沟通的真正目标是使患者能够有机会获得高质量的医疗照护，使医生全面了解患者病情并理解其做出的决定，也使患者了解并理解医生提供给他们的信息，包括患者想知道的以及医生认为患者应该知道的信息。医生除了要储备丰富的专业知识，同时还应善于关爱并理解患者及家属，使患者成为诊疗中积极合作的伙伴，才能建立牢固、互信的医患关系，而沟通方法及技能需要系统学习实践才能习得或有明显提升。所以我们不但要提高住院医师的专业技能，也要培养医患沟通能力。

《医患沟通方法及示例》共十个章节，以临床常见沟通任务为抓手，结合常见沟通场景，以便读者看到一线医生的观察重点和分析重点。比如，我们要善于支持患者，及时去肯定以正强化，实操时可按三个步骤：发现差异、行为建模、确认价值。

医生：“小朋友，今天你抽血竟然一动没动，很顺利就做完了，你好棒哟”（发现差异），追加一句“为什么今天不乱动啦，怎么这么勇敢呢，我很好奇呦，说说你是怎么做到的？”（行为建模，这时患儿就会去主动思考，主动总结）

患儿：“我有个朋友说他也经常抽血，每次他都搂着小熊，和小熊比赛谁能一动不动，每次都是他赢，今天我也赢了”。

医生：“小朋友，真的很感谢你，每次按着你抽血我们也很费劲，今天这么顺利做完，我特轻松连汗都没出，告诉我你疼不疼？”（确认价值）

患儿：“还是有点疼的”

医生：“看的出来你虽然害怕但忍着疼不动不闹，这就是勇敢。你给后面排队的小朋友做了很好的榜样，一定要奖励给小勇士一本故事书，和你妈妈一起读好不好？”（行为建模、确认价值）

书中这样示范的例子有很多，解析了很多临床常见场景案例，也借助了心理学原理，通过解析让读者知晓医患沟通中应遵循的原则、方法及这么做的原因。我们系统阐述了如何构建访谈框架，如何使用非语言沟通、得体的语言沟通并营造融洽的氛围，促使患者参与以建立良好医患关系，接诊过程中的沟通方法和原理。详细展示了常用的沟通技巧和步骤，包括如何共情、如何回应、如何安慰、如何劝说、如何求助、如何道歉、如何拒绝，如何避免隐形的暴力沟通。解决矛盾冲突的医患谈话具有难度高的特点，大部分矛盾可以通过及时安抚和高度重视的态度来化解，怎样让患者感觉出医院在积极回应，谈话之前有哪些准备工作，如何引导话题方向，医生表达自己的想法时有哪些注意事项，怎样提出具有建设性的改进方案，通过具体示例帮助读者更好地理解沟通的原则及方法。

与恶性疾病等灾难性病伤患者沟通的场景挑战性较强，如果能胜任挑战性较强的沟通任务，那日常医患沟通往往就可以应对自如了。不同专科沟通的基本原则和核心方法是相同的，本书适用于住培医生沟通技能训练，也可供各级医师参考使用。希望读者能从本书中获得些许启示，在临床实践中不断加深体会，并获得自己新的发现！

感谢多项教育课题的立项支持下，多年来对住培医师开展沟通培训，开设医患沟通课程，深刻体会到医生良好的沟通会让患者、家属和医护人员均获益，也倍感住培核心素质教育教材建设的重要性和紧迫性。

《医患沟通方法及示例》是全国住院医师规范化培训核心素质教育创新教材，主编为北京中医药大学许亚梅教授、王玫教授，主审为南京医科大学王锦帆教授、北京中医药大学侯丽教授，编委具有丰富的临床经验及医患沟通教学经验。感谢北京市中医药管理局的奖励资助，感谢国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目中医血液病学的支持，使《医患沟通方法及示例》教材得以付梓。

许亚梅，博士，主任医师，教授，博士研究生导师。北京市中医住培优秀带教老师。2022年北京中医药大学教师课堂讲课比赛（教学创新大赛）一等奖，作为团队主讲教师荣获第三届北京高校教师教学创新大赛一等奖，作为主查教师荣获2018年全国中医住培医师基地教学查房竞赛二等奖。

王玫，主任医师，任北京中医药大学第一临床医学院西内教研室主任，北京中医药大学诊断学、中西医结合内科学临床学系副主任。担任北京市中医住院医师规范化培训内科专业委员会委员。荣获北京市优秀教师，北京中医药大学优秀教师、优秀主讲教师。